Hombres guapos y sanos

En el mundo de hoy, son cada vez más los hombres que piensan que el cuidado del cuerpo no es sólo para las mujeres.

Ellos también cuidan su imagen

En el mundo de hoy, son cada vez más los hombres que piensan
que el cuidado del cuerpo no es sólo para las mujeres.

Tu papá es tan meticuloso y cuida tanto su imagen, que no quiere ver un solo cabello desordenado, le encantan los perfumes, las máquinas de afeitar eléctricas, los puños de sus mangas y los cuellos impecables. Si pudiera estrenaría todos los días.

Si todavía crees que aquellos hombres que cuidan meticulosamente su belleza son algo “raros”, debemos decirte que tus conceptos son algo anticuados. Hoy en día, cualquier hombre usa mucho más que jabón, champú, y crema de afeitar para cuidar su belleza.

Aquí te decimos porque sería buena idea obsequiarle a papá algunos productos para el cuidado de su cuerpo en este su día.

Los hombres por fin se han dado cuenta de que el cuidado corporal es más una cuestión de salud que de estética, que los institutos de belleza eliminan los signos de cansancio, que la piel hidratada evita los cortes en el afeitado y las cremas antiarrugas nutren la piel dejándola flexible.

La piel de los hombres es diferente a la de las mujeres, es más gruesa, tiene un ph más ácido y es más grasa, por lo que está más predispuesta para la aparición de granitos y la continua agresión del afeitado la irrita, descama y deshidrata. Por ello necesita productos específicos de tratamiento.

Es muy importante la protección de los rayos solares. El 80% del cáncer de piel se debe a una incorrecta exposición al sol, aplicar una crema hidratante con protección solar debería ser un gesto de belleza obligado cada mañana, como la ducha o la higiene dental, para cualquier persona, ya sea, hombre o mujer. Muchas cremas hidratantes actuales contienen protector solar y otros ingredientes que te protegen de la agresión del viento, los cambios de temperaturas, la contaminación, impidiendo el envejecimiento cutáneo.

La mayoría de los hombres no se atreven a utilizar cremas porque lo consideran poco masculino, sin embargo el afeitado produce todos los días una gran agresión en la piel, que necesita ser reconstituida. Utilizar una crema hidratante que la calme y hidrate es imprescindible.

Las firmas de cosmética masculina han unido la idea de loción para después del afeitado con la de crema hidratante, para que los más reacios puedan sentirse seguros. Después de experimentar los efectos sobre la piel se convertirán en auténticos adictos.

Para los más atrevidos existen todo tipo de cremas, desde las más sencillas a las más lujosas capaces de corregir cualquier problema; evitar las arrugas, luchar contra las patas de gallo, eliminar la flacidez, disimular las ojeras. Un producto de belleza puede ser el mejor regalo, ya que es algo que él nunca se compraría. Por ese motivo y a pesar de que refunfuñen delante de los amigos lo recibirán encantados, aunque no siempre lo reconozcan.

Los productos para caballero que hoy ofrecen las diferente líneas cosméticas y dermatológicas son muchas, sólo es cuestión de que te asesores con un experto, para que le expliques la edad de tu papá, marido, hermanos, etcétera, así como su tipo de piel y seguro que quedarás muy bien, pues cuidar la apariencia ya no sólo es cuestión de mujeres.

Si de plano una crema resultaría un regalo inaceptable, tal vez un perfume o un after shave puede ser el regalo perfecto.

TRATAMIENTOS ANTI-EDAD CLARINSMEN

Dos programas anti-edad específicos que asocian el tratamiento del rostro y el tratamiento del contorno de los ojos y tienen en cuenta el envejecimiento cutáneo de la piel de los hombres.

Tratamientos energía y vitalidad

De los 30 a los 45 años para alisar las primeras arrugas y las marcas de cansancio combatir el aspecto apagado y avivar las miradas cansadas.

Sérum Défatigant Yeux

Anti-ojeras y anti-bolsas

Alisa las primeras arrugas con los azúcares de semillas de avena que tensan la piel con total suavidad. Gracias a su acción drenante del extracto de Gingo biloba, ginseng, hierba de búfalo y de galanga proporciona acción estimulante y energetizante a la delicada epidermis del contorno de los ojos.

Se aplica por mañana y noche y cada vez que se necesite. Es un sérum invisible, no graso que refresca y descansa en forma inmediata los párpados.

Se presenta en un frasco airless de 20 ml. exclusivo de la marca. Su pulsador es ergonómico muy practico.

Tratamientos Anti arrugas y firmeza

A partir de los 45-50 años, para reducir las arrugas instaladas, combatir la papada y devolver a la mirada el dinamismo natural.

Anti-Rides Fermeté

Regenerante Antirrelajamiento
Reduce arrugas y arruguitas y reafirma la piel. Combate la papada y frena su desarrollo gracias a la acción lipolitica de la cafeína: en los hombres la disposición del hueso hioides, en el que se encuentra la conocida nuez, ocasiona la acumulación de la grasa. Protege la epidermis de la contaminación gracias al complejo patentado Clarins Expertise 3P.

Se aplica por mañana después del afeitado y por la noche en caso de pérdida. Se presenta en dos versiones:
• Fluido confortable
• Crema para pieles secas.

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Refranes y Dichos Populares

El sol, un peligroso enemigo tomado sin control

• Un bronceado exagerado envejece la piel y puede provocar cáncer
• Los expertos recomiendan usar siempre una protección mínima de 50

Tomar el sol de forma prolongada y sin protección puede tener consecuencias nefastas. Desde alergias y envejecimiento prematuro de la piel hasta cáncer. Los expertos recomiendan siempre utilizar una protección media de 50 y evitar la exposición al mediodía. Sin embargo, el sol -tomado racionalmente- tiene múltiples propiedades beneficiosas. Genera vitamina D y sirve de terapia contra la osteoporosis. Combatir los efectos nocivos es muy sencillo si se siguen los consejos de los expertos.

En verano casi todo el mundo busca el bronceado, aunque tomar el sol sin control genera problemas para la salud. Empezando por el temido cáncer de piel y siguiendo por el envejecimiento cutáneo prematuro, las quemaduras, irritaciones y alergias.

El director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (anefp), Rafael García, explica que el cáncer de piel es una de las consecuencias graves de la exposición excesiva más conocida entre la gente. Sin embargo, ha señalado que hay expertos que también vinculan el cáncer de mama y el de pulmón a las radiaciones solares. Los rayos UVC, que de momento no llegan a traspasar la capa de ozono, son la causa.

Rafael García advierte que "si el precio que hay que pagar por la estética y belleza del moreno es la salud, no compensa". Por eso recomienda usar siempre una protección mínima de 50. No obstante, puntualiza que cada tipo de piel requiere un nivel de protección distinto. La raza negra prácticamente no necesita y a los hispanos les basta con aplicarse un 10 ó 20. "La piel constituye el órgano más extenso del cuerpo, protege nuestro organismo y actúa como barrera contra los agentes externos, por ello, debemos brindarle todos los cuidados necesarios para mantenerla sana", asegura.

Los soláriums, muy de moda desde hace unos años, son la alternativa para quienes no tienen la playa o la piscina cerca o para quienes desean prolongar el bronceado en el tiempo. Hay que tener las mismas precauciones y tomar los rayos UVA artificiales siempre bajo la supervisión de un profesional.


Los principales consejos para tomar sol adecuadamente son:

• Evitarlo entre las 12 de la mañana y las 4 de la tarde
• Aplicar el protector adecuado media hora antes de la exposición y renovarlo cada dos -horas o después de cada baño. Hay quien incluso aconseja no tomar el Sol durante más de 40 minitos.
• Utilizar protectores en los labios ya que esta es una zona especialmente sensible.
• Emplear gafas de Sol
• Evitar productos cosméticos, perfumes y lociones con alcohol
• No exponer al Sol ni mucho ni en las horas de máxima insolación a los menores de 3 años
• Hidratar muy bien el cuerpo con baños y bebiendo mucha agua

Pero no son todo inconvenientes. El sol tiene múltiples propiedades positivas para el organismo. Ayuda a la formación de la vitamina D y aporta beneficios terapéuticos en enfermedades como la osteoporosis.

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Verdades y falsedades en cirugía estética

Algunos tratamientos quirúrgicos están ligados a falsas creencias, a menudo sin evidencia que las sustente

En las últimas décadas, la cirugía plástica ha dejado de ser un lujo exclusivo para convertirse en una alternativa al alcance de un gran número de personas de todas las edades y sexos. No obstante, numerosas dudas y falsas creencias en torno a algunos tratamientos provocan inseguridad. En esta línea, un estudio publicado recientemente refuta la idea de que las mujeres con implantes mamarios tienen mayor riesgo de sufrir cáncer.

* Autor: Por TERESA ROMANILLOS
* Fecha de publicación: 24 de abril de 2009

El aumento de mamas es la intervención estética más solicitada en España. Según datos de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, se contabilizan más de 50.000 operaciones de mamoplastia de aumento al año. La demanda de este tipo de intervenciones se ha duplicado en la última década, al ser más accesibles desde el punto de vista económico. Los implantes mamarios plantean algunos temores, por ejemplo a un mayor riesgo de padecer cáncer. Sin embargo, un estudio reciente cconfirma que, lejos de incrementar los tumores, las mujeres portadoras de implantes presentan una menor tasa de cáncer de mama.

Disminución del cáncer de mama

En esta investigación han participado 6.200 mujeres suecas y danesas portadoras de implantes. Sus autores concluyen que las mujeres que han sido sometidas a una intervención de aumento de pecho tienen un riesgo de desarrollar cáncer de mama menor de lo habitual, mientras que el riesgo de otros tipos de cáncer es similar al del resto de la población femenina. El equipo halló que sólo el cáncer de pulmón registró una tasa más alta, aunque este punto parecía explicarse por una índice de tabaquismo más elevado. Este trabajo, dirigido por Loren Lipworth, del Instituto Internacional de Epidemiología en Rockville (EE.UU.), aporta como novedad el largo seguimiento que se ha hecho de las mujeres, ya que más del 50% fueron controladas una media de 15 años y el 13% durante 25 años.

Otros estudios ya habían demostrado que las mujeres portadoras de implantes tenían una menor incidencia de cáncer de mama, considerándose que varios factores pueden ser los responsables de este hecho. Uno de los motivos podría ser que las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama son menos proclives a desear implantes. Otra de las razones es que las mujeres que optan por implantes suelen ser más delgadas y tienen hijos a edad más temprana, y ambas circunstancias reducen el riesgo de padecer cáncer de mama. A pesar de que parece claro que los implantes no suponen un mayor riesgo de cáncer, sí que hay que tener en consideración que en las mujeres portadoras de prótesis puede resultar más difícil la evaluación de lesiones en las mamografías (que requieren una serie de maniobras de posicionamiento y compresión que son más difíciles de lograr).

Más sobre implantes mamarios

Algunos tratamientos de cirugía estética están ligados a falsas creencias, a menudo asociadas a historias relacionadas con personajes públicos. Una de ellas se refiere a la posibilidad de que los implantes mamarios puedan explotar en los aviones. Aunque pueda parecer un poco ridículo, es una de las preguntas más frecuentes en las consultas. La supuesta explosión de los senos artificiales sería en este caso debida a los cambios presión que se experimentan en el avión. Esta afirmación es pura especulación, pues mucho más frágiles son nuestros oídos y órganos internos que las prótesis de silicona, con lo cual estos se dañarían mucho antes que los implantes.

Sí es cierto que, con el tiempo, el material de la prótesis puede deteriorarse hasta llegar a ocasionar algún problema, por lo que se recomienda someterse a controles periódicos. Antes se aconsejaba renovar los implantes cada 10 años y aun hoy se considera una opción plausible. Sin embargo, cada vez las prótesis son de mayor calidad y resistencia, de modo que su durabilidad es más prolongada.

Otro error es creer que las mujeres que llevan implantes pueden tener dificultades para amamantar a sus hijos o que deberán operarse de nuevo si se quedan embarazadas. Las prótesis mamarias no implican ningún riesgo para el bebé ni impiden una lactancia normal. Sí es cierto, sin embargo, que las mujeres con implantes colocados por delante del músculo pueden sufrir una mayor tendencia a que las mamas caigan un poco después del embarazo y la lactancia, pero no hasta el punto de operarse de nuevo.

Mitos de la cirugía plástica

Un mito ligado a la cirugía plástica es el que plantea la posibilidad de extirparse costillas para parecer más delgado. Es cierto que existen casos en los que se requiere cartílago costal para reconstruir una nariz o una oreja pero ésta no es una opción para lograr reducir la cintura. Las costillas no ensanchan la cintura. Para lograr este efecto se acostumbra a quitar una fracción de grasa y piel de la parte inferior del ombligo con el fin de crear una figura más delgada, pero nunca se extirpan las costillas.

Por último, también se ha extendido la creencia de que se utilizan pequeñas placas de platino para la reconstrucción de tabiques nasales. Como es de suponer, el tratamiento es bastante más complejo que utilizar un molde de metal; se basa en la utilización de microcirugía para la reconstrucción del tejido dañado con otros tejidos del propio individuo.

La liposucción a debate

Con la llegada del buen tiempo empiezan a multiplicarse los anuncios de productos y tratamientos de lo que se ha bautizado oportunamente como "operación bikini y bañador". Dietas, cremas reductoras y, ¿por qué no?, una liposucción. Además de la cirugía de mamas, es uno de los procedimientos quirúrgicos más demandados en las consultas de cirugía estética. Aunque existen distintas denominaciones para esta técnica (liposucción, lipoaspiración o lipoescultura), se trata del mismo procedimiento, que consiste en la extracción de tejido graso a través de una cánula conectada a un sistema de aspiración que se introduce en un pequeño orificio practicado en la piel.

Una de las principales preocupaciones de las personas que se someten a una liposucción es la de si al cabo de cierto tiempo los acúmulos de grasa volverán a depositarse en las zonas tratadas. Ésta es una de las falsas creencias que circulan alrededor de esta técnica; si se cuida la dieta y se evita el aumento de peso, dichos acúmulos no se reproducen aunque si la persona no se controla, pueden aparecer otros. No hay que olvidar que la liposucción no es un sustituto de la reducción de peso, sino un método que ayuda a eliminar depósitos localizados de tejido graso que no responden a la dieta o el ejercicio. Tampoco elimina la celulitis, aunque pueda ayudar a combatirla y mejorarla.

No se trata de un tratamiento estético sin más, sino de una intervención que debe realizarse en el quirófano y por un médico especialista para evitar las posibles complicaciones. Los buenos resultados se hacen esperar un poco ya que tras la aspiración se produce una inflamación que hay que combatir con compresión (fajas y medias), masaje de drenaje linfático y ejercicio. Transcurridas algunas semanas (entre 8 y 12), los esperados efectos empiezan a notarse, aunque los resultados son diferentes en función de las características propias de cada paciente: edad, tipo de piel y flacidez de la misma o vascularización, entre otros factores.

CONSEJOS ANTES DE UN TRATAMIENTO

Los expertos insisten en que es muy importante, antes de someterse a un tratamiento de cirugía estética, seguir una serie de recomendaciones:

1. Tener claros los motivos que llevan a recurrir a la cirugía para solucionar el problema, así como qué beneficios se espera obtener, tanto desde el punto de vista físico como psicológico.
2. Buscar información de calidad y las recomendaciones de las sociedades médicas; un anuncio en una revista o en televisión no es garantía de profesionalidad.
3. No dejarse llevar por el precio de la intervención sino guiarse por el especialista que la realiza; un buen cirujano no siempre es el más caro.
4. Es importante que el cirujano se encuentre avalado por una sociedad científica.
5. Antes de tomar una decisión se debe ser prudente y hacer preguntas.
6. Durante la primera entrevista hay que informarse sobre la formación del cirujano: dónde estudió y su experiencia profesional.
7. Con el fin de evitar sorpresas desagradables o alcanzar falsas expectativas, es recomendable hablar con personas que se hayan sometido a este tipo de intervención.
8. Tener más de una opción para poder elegir con mayor criterio.
9. No se recomiendan las intervenciones de aumento de mamas antes de los 18 años ya que debe esperarse a que la glándula se haya desarrollado por completo.
10. Tampoco hay que olvidar que los resultados finales de la cirugía dependen de la calidad final de la cicatriz, en la que influye la propia naturaleza del paciente.



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Alternativa al Botox podría ser segura para suavizar las líneas de la frente

Reloxin ya está aprobado fuera de los EE. UU., pero no todos los expertos se muestran convencidos por el nuevo estudio

Por Steven Reinberg
Reportero de Healthday

(FUENTES: Ronald Moy, M.D., Moy-Fincher Medical Group, Los Angeles; Brent Moelleken, M.D., plastic and reconstructive surgeon, Beverly Hills and Santa Barbara, Calif.; Jeffrey C. Salomon, M.D., assistant clinical professor, plastic surgery, Yale University School of Medicine, New Haven, Conn.; Kamran Jafri, M.D., Jafri Craniofacial Plastic Surgery, New York City; March/April 2009 Archives of Facial Plastic Surgery)

LUNES, 16 de marzo (HealthDay News/Dr. Tango) -- Un nuevo tipo de Botox llamado Reloxin parece seguro y eficaz en la reducción de las arrugas de la frente, según un estudio reciente.

El uso de Botox para reducir las arrugas de la frente y las líneas de expresión ha sido durante mucho tiempo una de las principales tareas de la medicina cosmética. El medicamento funciona al evitar que los músculos faciales se contraigan, un efecto que dura varios meses.

Reloxin está aprobado actualmente como una alternativa al Botox en 23 países aparte de los EE. UU. para suavizar las arrugas, señalaron los investigadores. El fármaco también se ha usado fuera de los Estados Unidos para tratar trastornos neurológicos durante más de quince años.

Una de las diferencias entre Botox y Reloxin es que Reloxin tiene menos proteína en su fórmula, señaló el Dr. Kamran Jafri, de Jafri Craniofacial Plastic Surgery en la ciudad de Nueva York. Reloxin también contiene menos antígenos, que provocan que el fármaco se descomponga más rápidamente, apuntó Jafri, que no participó en el estudio.

"En teoría, dado que Reloxin tiene menos carga proteica, el cuerpo lo descompondrá a una tasa más lenta. Desde una perspectiva clínica, eso significa que debe durar más que Botox", aseguró. "Sin embargo, algunos de los ensayos previos mostraron que Botox en realidad dura más que Reloxin".

Otra diferencia entre los medicamentos es que Reloxin distiende más tejido que Botox, apuntó Jafri. "Botox por lo general desactiva en un radio de alrededor de un centímetro, mientras que Reloxin puede hacerlo entre uno y tres centímetros", dijo. "Eso es bueno para la frente, donde se pueden poner menos inyecciones, pero malo por ejemplo para las patas de gallo, a menos que uno sea un administrador de inyecciones experimentado y conozca los músculos muy bien, ya que podría propagarse a otros músculos y causar que se caiga la ceja o el párpado", explicó.

En este ensayo de fase III, los efectos dReloxin de suavizar arrugas duraron más de trece meses. Y aunque el fármaco aún espera la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los EE. UU., podría algún día ser una competencia seria para Botox, afirmaron los investigadores.

"Reloxin es seguro y funciona tan bien como Botox", afirmó el investigador principal, el Dr. Ronald Moy del Grupo Médico Moy-Fincher en Los Ángeles. "Muchos de nuestros pacientes se sienten más contentos, y logran un aspecto más natural con el uso de Reloxin".

"Creo que será tan popular como Botox, que es el procedimiento cosmético más común en los Estados Unidos", añadió Moy.

Pero no todos los cirujanos plásticos muestran tanto entusiasmo, y algunos citan una mayor incidencia de descenso del párpado y/o la frente con Reloxin en comparación con Botox. "No veo una ventaja clara frene al Botox en este estudio", afirmó el Dr. Jeffrey C. Salomon, profesor clínico asistente de cirugía plástica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale.

El informe, que fue financiado por el fabricante del medicamento Medicis Pharmaceutical Corp., aparece en la edición de marzo y abril de la revista Archives of Facial Plastic Surgery.

Para el estudio, el equipo de Moy trató a 1,200 pacientes con inyecciones de Reloxin (complejo toxina tipo A-hemaglutinina de Clostridium botulinum) en cinco sitios de la frente. Los pacientes llevaron diarios sobre los efectos del tratamiento, y se les encuestó entre una semana y diez días tras el tratamiento. Además, los pacientes fueron reexaminados dos semanas y treinta días más tarde, y luego cada mes tras el tratamiento.

Entre los 1,052 pacientes que completaron el estudio de trece meses, hubo 2,838 eventos adversos entre 880 pacientes. De ellos, el 28 por ciento probablemente se relacionaban al tratamiento. Incluían problemas en el lugar de la inyección, trastornos del sistema nervioso como dolores de cabeza, y problemas oculares que incluían la ptosis, una caída del párpado o la ceja. Apenas un paciente se salió del estudio debido a los efectos secundarios del fármaco, señalan los investigadores.

Los pacientes reportaron que el fármaco comenzó a funcionar en un plazo de un día del tratamiento. Tras una semana, hasta el 95 por ciento de los pacientes reportó mostrar una respuesta al medicamento. A los treinta días del tratamiento, hasta el 91 por ciento de los pacientes mostraban una respuesta, según la evaluación de los investigadores.

El Dr. Brent Moelleken, cirujano plástico y de la reconstrucción en Beverly Hills y Santa Bárbara, California, señaló que Reloxin aún no se ha comparado directamente con Botox.

"El perfil de seguridad parece similar al dBotox, pero tal vez se ve más caídas de lo que sucede con Botox", apuntó Moelleken. "La gran pregunta sobre cómo funciona Reloxin, el volumen de distribución, no se abordó, o las diferencias técnicas, que podrían dar cuenta de la mayor cantidad de caídas que con la mayoría de administradores de inyecciones ve con Botox".

Por su parte, Salomon dijo estar "preocupado por la mayor incidencia de ptosis [con Reloxin] y la falta de especificación de esa ptosis, o sea, ceja versus párpado. Si todo fuera ptosis del párpado lo consideraría como una propagación no intencionada del material más allá del área deseada de tratamiento. Eso no sería un componente útil o predecible del uso del producto", apuntó.

http://healthfinder.gov/

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El láser: un arma terapéutica frente al acné

Más de 40 millones de adolescentes y unos 25 millones de adultos en el mundo tienen acné, una enfermedad cutánea que, debido al grupo de población al que afecta y a la importancia de la imagen física en la sociedad actual, ocasiona importantes repercusiones psicológicas y emocionales.

El acné aparece al inflamarse los folículos pilosos debido al acumulo excesivo de grasa, y generalmente, los más propensos a padecerlo son los adolescentes, ya que los cambios hormonales que tienen lugar durante esta etapa multiplican las posibilidades.

La menstruación y la menopausia se han relacionado también con la causa del acné, así como la genética y algunos medicamentos, y por supuesto el Propionibacterium Acnes, una bacteria que guarda relación directa con la aparición de acné.

Curiosamente, en contra del pensamiento general, la suciedad y la ingesta de determinados alimentos como el chocolate, no empeoran las lesiones de esta enfermedad.

Posibles tratamientos


Los tratamientos actuales, recomendados siempre por el dermatólogo, tratan de reducir al mínimo la inflamación evitando, en la medida de lo posible, la aparición de cicatrices. Suelen incluir cremas y pomadas a base de ácido acetilsalicílico, aunque en los casos más graves, es necesario recurrir a tratamientos más agresivos como corticoides para controlar la sintomatología. Pero en general todas estas medidas no erradican totalmente el acné y parece que encontrar la solución definitiva es un hecho aún lejano.

Recientemente, ha sido evaluada la eficacia del láser en el tratamiento del acné y según las investigaciones llevadas a cabo, el llamado "tratamiento de regeneración de superficie con láser" se basa en la eliminación de la capa superior de la piel que está dañada, tensando además la capa media de la piel de forma que aparece más tersa, de esta manera se consigue la recuperación en un período aproximado de diez días.

El láser es un tratamiento activo frente al Propionabacterium Acnes y actúa directamente sobre el folículo piloso y su aplicación se puede realizar en la consulta del dermatólogo sin necesidad de ser sometido a una intervención quirúrgica.

Por su parte, los investigadores que han estudiado este tratamiento han afirmado que se trata de un método seguro y eficaz que puede ser empleado como única terapia o como complemento de otros tratamientos convencionales. El único cabo suelto es evaluar, en un futuro, la relación entre el beneficio y el coste.

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Relaciòn entre la secresión sebácea de la piel y el acné

El acné es una enfermedad de la unidad pilosebácea. Los factores patogénicos más importantes que promueven el acné son la producción sebácea aumentada por la acción de los andrógenos, la hipercornificación ductal, la colonización por Propionibacterium acnes y, la inflamación. La producción sebácea aumentada estimulada por los andrógenos es casi siempre el factor patógeno más responsabilizado del acné. Sin embargo, la secreción sebácea facial depende de la topografía de la cara. Por ejemplo, hay aceptación general acerca de que la zona T es más grasosa que la zona U. La relación entre la seborrea y el desarrollo de acné ha sido discutida en estudios anteriores. Sin embargo, dicen los autores, en la mayoría de los estudios, los métodos utilizados para la medición de la secreción sebácea no fueron los más convenientes ni estandarizados, y las diferencias topográficas de la secreción sebácea de la piel de la cara no fueron consideradas.

Para demostrar una relación entre la secreción sebácea y el desarrollo de lesiones de acné, las mediciones deben ser realizadas en diferentes sitios de la cara. Se han aplicado sistemas de puntuación diferentes para determinar la gravedad del acné, pero no existe una aceptación general en cuanto al sistema cuantitativo a utilizar. El recuento de las lesiones puede ser aceptable para representar la gravedad del acné, pero es un método laboriosos, inseguro e irreproducible.

En este estudio, los autores midieron la secreción sebácea de cinco sitios faciales y contaron las lesiones de acné en esos sitios, utilizando un método de conteo de lesiones desarrollados por ellos mismos, para analizar la relación entre la secreción sebácea facial y el desarrollo de lesiones de acné, en mujeres con acné.

Objetivo

Determinar si el aumento de la secreción sebácea tiene una relación directa de causa y efecto sobre las lesiones del acné.

Métodos

Se incorporaron al estudio 46 mujeres en el grupo control y 46 mujeres con acné, todas entre las tercera y cuarta década de la vida. Criterios de inclusión: no haber usado isotretinoina, u otra medicación que altere la secreción basal, peeling o tratamiento quirúrgico específico, en los 6 meses últimos. Se utilizó el método SebumeterÒ para medir la secreción sebácea facial en las siguientes zonas de la cara: frente, nariz, mentón y ambas mejillas. En las mismas zonas, se contaron los comedones no inflamatorios y las lesiones de acné inflamatorias; se utilizaron fotografías digitales. Se comparó la secreción sebácea entre los pacientes con acné y los controles, y se analizó la relación entre la cantidad de sebo secretada y el número de lesiones de acné.

Resultados

Las secreciones sebáceas en toda la cara y en las zonas T y U (áreas de secreción sebácea elevada y baja, respectivamente) fueron mayores en los pacientes con acné que en los controles. En la mayoría de las regiones faciales no se halló correlación entre la cantidad de sebo y el recuento de las lesiones de acné.

Discusión

La relación entre la gravedad del acné y la secreción sebácea facial tiene aceptación general, pero los estudios previos no han considerado las variaciones topográficas en la secreción sebácea facial. Según la cantidad de secreción sebácea, las áreas faciales pueden clasificarse en zonas T (elevada) y Z (baja). En general, dicen los autores, el patrón de distribución de las lesiones de acné es heterogéneo e individual. Algunos pacientes pueden tener lesiones en una zona grasosa, mientras que otros tienen en zonas secas y aún pacientes con piel seca presentan acné grave. Sin embargo, agregan, los estudios previos sobre la correlación entre la cantidad de sebo facial y la gravedad del acné solo han medido la cantidad de sebo facial en la frente, una zona grasosa representativa de la cara.

Por lo tanto, los datos obtenidos no pueden reflejar las variaciones locales de la secreción sebácea y sus efectos en el desarrollo del acné. Otro inconveniente de esos estudios iniciales es que los métodos utilizados para evaluar la gravedad del acné fueron rudimentarios. En efecto, dicen, no hay un solo sistema de graduación del acné aceptado y los que existen dependen de las preferencias del investigador. En estudios previos se ha utilizado un sistema de clasificación del acné en tres grados (leve, moderado y grave), como la técnica Leeds. Sin embargo, son sistemas que dependen del observador y tienen poca validación y son pocos reproducibles. La técnica Leeds es muy compleja porque las fotografías que se obtienen no permiten evaluar bien las lesiones de las mejillas y el mentón. El conteo de las lesiones es otro método utilizado, pero tiene mucha variabilidad inter e intraobservador, existiendo el riesgo de duplicar el recuento de las lesiones.

En el presente estudio se consideran las variaciones regionales y se incorpora el sistema de graduación del acné aumentado la certeza. Pero, igual tiene limitaciones. La utilización del Sebumeter tiene el inconveniente de que sólo mide las lesiones en contacto con el instrumento.

La ausencia de correlación entre la secreción sebácea y el recuento de lesiones en la mayoría de las regiones faciales indica que el sebo facial secretado no puede ser el único factor que promueve el desarrollo de lesiones de acné. La secreción sebácea aumentada es el componente más importante de la patogenia del acné, pero solo aumenta la posibilidad de su desarrollo y no constituye una causa directa y única. Por ejemplo, explican los autores, el cuero cabelludo segrega niveles elevados de sebo, pero la comedogénesis es rara aún en paciente con acné grave.

El presente estudio demuestra que los comedones no inflamatorios en el mentón, y las lesiones inflamatorias y totales en la zona U se asociaron en forma significativa con la secreción sebácea local. Pero, sus coeficientes de correlación no mostraron asociaciones importantes, lo que hace suponer que hay otros factores que representan un papel importante en el desarrollo del acné en esas regiones. La secreción sebácea aumentada con obstrucción folicular en el mismo folículo podría incitar la comedogénesis, pero la secreción sebácea aumentada sin obstrucción folicular no puede generar comedones. De ello se deduce que el lavado repetido de la cara para eliminar la seborrea de la superficie cutánea no mejoraría el acné, desde el punto de vista clínico. Un estudio reciente comprobó que la supresión de la secreción sebácea facial mediante la administración oral de un inhibidor de 5a reductasa de tipo I no mejora las lesiones de acné, ”en coincidencia con nuestros resultados,” dicen los autores.

Otro punto a destacar en este estudio es que solo se incorporaron mujeres, y debe tenerse en cuenta que la secreción sebácea es diferente en ambos sexos, lo que podría motivar una asociación diferente si se estudiaran hombres.

Conclusiones

En pacientes mujeres con acné se observaron niveles elevados de secreción sebácea facial, pero no se comprobó una relación causal directa con el desarrollo de lesiones de acné. Es decir, que no se comprobó que la secreción sebácea aumentada sea la causa principal del desarrollo de lesiones de acné ni de la formación de comedones no inflamatorios. Por último, los autores recomiendan el estudio de las variaciones locales de los receptores de andrógenos en la entrada de los folículos, lo cual podría conducir a la obstrucción folicular, mediante el cual, ellos creen que se podría aclarar la asociación entre las variaciones de la secreción sebácea regional y el desarrollo del acné.

http://www.intramed.net/

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Los implantes de mama de silicona podrían elevar el riesgo de un linfoma poco común

Las mujeres que tienen implantes mamarios de silicona podrían estar en mayor riesgo de desarrollar una forma poco común de linfoma, según sugiere una nueva investigación.

Sin embargo, el riesgo absoluto de desarrollar este cáncer sigue siendo pequeño, representando en total entre 0.1 y 0.3 por cada 100,000 mujeres con implantes cada año, de acuerdo con los autores holandeses de un estudio publicado en la edición del 5 de noviembre de la revista Journal of the American Medical Association.

"Los médicos deberían conocer este dato. . . pero no es algo por lo que las mujeres deban preocuparse", señaló la Dra. Mitchell Smith, directora del servicio de linfoma del Centro oncológico Fox Chase de Filadelfia. "Las mujeres con implantes tienen una probabilidad de una entre varios cientos de miles o de una entre un millón de desarrollar este tipo de cáncer".

Y lo que es más importante, destacó Smith, el hallazgo podría ayudar a los científicos a entender la biología de esta enfermedad maligna en particular.

Los implantes mamarios de silicona han generado décadas de controversia. En 2006, La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. canceló la prohibición para su uso comercial, al dar su aprobación a dos compañías, Allergan Inc. de Irvine, California, y Mentor Corp de Santa Bárbara, California, para que comercializaran los implantes en mujeres de 22 años en adelante.

Ninguna de las dos compañías respondió a solicitudes de HealthDay de comentarios sobre el hallazgo.

Los implantes fueron retirados del mercado en 1992, debido a las sospechas de que podrían causar cáncer o ciertas enfermedades autoinmunes. También hubo preocupaciones respecto a la posibilidad de que los implantes interfirieran con la precisión de la evaluación del cáncer de mama, o que las rupturas provocaran otros problemas de salud.

Los investigadores identificaron casos previos de linfoma no Hodgkin en mujeres que tenían implantes mamarios, y la mayoría era del tipo linfoma anaplásico de células grandes (LACG).

Por lo general, el LACG es un linfoma muy raro, y representa el tres por ciento o menos de todos los linfomas no Hodgkin en adultos. No existen factores de riesgo conocidos.

Los autores de este estudio, del Instituto oncológico de los Países Bajos en Ámsterdam, analizaron una base de datos nacional de ese país que incluía todos los casos de linfoma de la mama diagnosticados entre 1990 y 2006.

Hallaron 11 pacientes de LACG, cinco de las cuales habían tenido implantes mamarios entre uno y 23 años antes de su diagnóstico. Esto es entre una población total de 8 millones de mujeres holandesas mayores de 17 años.

En comparación con las mujeres que habían tenido otros tipos de linfoma en la mama, las mujeres que tenían implantes mamarios de silicona tenían un riesgo 18 veces mayor de desarrollar LACG.

Los autores teorizaron con que la respuesta del sistema inmunitario estaba relacionada con la colocación de los implantes o que el daño tóxico de los implantes podría explicar la asociación.

"Existe una abundancia de información relacionada con la silicona y los trastornos autoinmunes", apuntó Smith. "Los linfomas sí aparecen en otros estados de inmunodeficiencia cuando se tiene una estimulación crónica de partes del sistema inmunitario. Tiene sentido que esto pueda ocurrir".(HealthDay)

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